1. Изжога чаще двух раз в неделю
Единичная изжога после жирного ужина — обычное дело. Но если она возникает регулярно, речь идёт о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Кислота систематически повреждает слизистую пищевода, и со временем клетки могут перерождаться. Антациды снимают ощущение, но не останавливают процесс.
2. Боль и тяжесть в верхней части живота
Особенно если она связана с приёмом пищи: появляется натощак или, наоборот, через час после еды. Это классическая картина гастрита и язвенной болезни. Диагноз ставится по ЭФГДС, а не по ощущениям.
3. Кровь или слизь в стуле
Самый недооценённый симптом. Люди списывают его на геморрой и годами не обследуются. Но так же проявляются анальная трещина, полип и опухоль кишечника. Отличить одно от другого можно только осмотром и колоноскопией.
4. Изменение привычного стула
Запоры или диарея, которые длятся больше нескольких недель, или чередование того и другого. Особенно важно, если изменения появились недавно и без очевидной причины — это повод обследоваться, а не подбирать слабительное.
5. Снижение веса без диеты
Потеря нескольких килограммов без изменений в питании и нагрузке — тревожный признак, требующий обследования в ближайшее время. Не самая частая причина, но одна из самых серьёзных.
6. Плохие печёночные пробы
Повышенные АЛТ, АСТ, ГГТП или билирубин в биохимии крови нельзя оставлять без объяснения. Печень не болит до тех пор, пока не увеличится значительно, поэтому анализ часто оказывается единственным ранним сигналом. Степень поражения оценивают фибросканированием — без биопсии.
7. Анемия неясного происхождения
Низкий гемоглобин у взрослого человека — не диагноз, а вопрос. Один из частых ответов: скрытая кровопотеря в желудочно-кишечном тракте. Поэтому при анемии гастроэнтеролог часто назначает ЭФГДС и колоноскопию.
8. Наследственность
Если у родителей, братьев или сестёр был рак желудка или кишечника, обследоваться нужно начинать раньше общих сроков и регулярно — даже при полном отсутствии жалоб. Конкретный возраст и интервал определяет врач.
Что делать с этим списком
Если вы узнали хотя бы один пункт — запишитесь на приём. Гастроэнтеролог начнёт с разговора и осмотра, и уже он решит, нужна ли эндоскопия. Обследование не назначают всем подряд.